Истинное, когда есть половые признаки вместе с созреванием половых желез.
Ложное, есть признаки полового созревания, но нет созревания половых желез.
Признаки преждевременного полового развития у девочек встречается гораздо чаще: это ранняя первая менструация, обильная угревая сыпь на лице, интенсивный рост волос в подмышках и на лобке, резкий рост, грудь увеличивается в размерах, появляется резкий запах тела, что свидетельствует об изменении уровня гормонов в организме.
У мальчиков, реже и признаки следующие: рост яичек, быстрый рост тела, голос начинает грубеть, рост интенсивный, обильная угревая сыпь на лице, рост волос на лице, лобке и в подмышках, появление резкого запаха тела.
Иногда бывает не полное ранее половое созревание у детей, то есть не все перечисленные признаки начинают, проявляется, а лишь частично. И, как правило, это не требует лечения, лишь не больной коррекции питания и психоэмоционального состояния детей. Но показать ребенка обязательно врачу.
Причины самые разнообразные, как правило, это сигнал, о том, что в организме ребенка не все в порядке и есть заболевание.
Возникновение опухоли головного или спинного мозга.
После перенесенных острых инфекционных заболеваний (менингит или менингоэнцефалит).
Врожденные аномалии развития головного мозга, гидроцефалия.
После химии или лучевой терапии.
После перенесенных черепно-мозговых травм.
Острая сосудистая недостаточность (ишемия).
Генетические заболевания: Мак Кьюна - Олбрайта, при этом заболевании нарушение пигментации кожи и поражение костей, приводящее к раннему остеопорозу.
Наследственные заболевания надпочечников с повышенной выработкой гормонов, что и ведет к интенсивному росту и половому созреванию.
Заболевания щитовидной железы врожденные или приобретенные, ведущих к снижению выработки гормонов.
Нарушение выработки гормонов гипофиза.
Различные опухоли яичников или яичек, средостенья.
Хромосомные аномалии.
Клиническая картина зависит от причины, которая привела к преждевременному половому созреванию детей. Если это патология вызвана опухолями, то есть опухоль выделяют гормоны, или врожденными аномалиями развитиями, хромосомные нарушения то признаки появляются рано. У девочек это в первую очередь кровянистые выделения из влагалища отличительной особенностью их является то, что они не регулярные и в малом количестве. И только потом начинают формироваться вторичные половые признаки.
У мальчиков ранняя эрекция, затем развитие вторичных половых признаков: усиленный рост волос, рост полового члена, нарушение пропорций тела усиленное окостенение или наоборот развитие раннего остеопороза.
Так же есть нарушение со стороны центральной нервной системы, различные. Иногда это отставание в психическом развитии, дети могут стать пассивными, нет инициативы. А в некоторых случаях наоборот интеллектуальное развитие соответствует возрасту или опережает его. Они могут пытаться вести себя по взрослому, эдакая пародия на «взрослую жизнь». Сексуальная агрессивность так же может наблюдаться. Дети могут стать замкнутыми, агрессивными, быстро устают, не внимательны и это бросается в глаза, учитель на уроке как правило обращает на это внимание. У детей повышен аппетит, жажда. Дети плохо переносят перепады температуры. Частые головные боли. Иногда может развиться кахексия или наоборот ожирение. Различные психические нарушения, дети могут грубить. Убегать из дома, и даже могут начать заниматься малолетней проституцией, становятся наркоманами, так как они, как правило, не понимают, что с ними происходит.
Ложное преждевременное половое созревание у детей имеет ту же клиническую картину, с той лишь разницей, что эти изменения носят переходящий характер, и потом постепенно регрессируют, функция эндокринных желез восстанавливаются.
И очень важно во время выставить диагноз, определить тип полового созревания.
Для этого учитываются весоростовые показатели, по отношению к возрасту. Следующий этап, это определение уровня гормонов в крови. В случаях, когда подозревается опухоль, то обязательна компьютерная томография или ядерно-магнитный резонанс. Если есть генетические нарушения, то выявление измененного гена.
Лечение зависит от причины возникновения. Если это опухоли, то ее радикальная терапия. Инфекция, активное лечение, в зависимости от возбудителя. С гормональной коррекцией такими препаратами как: нафелерин, гонадотропин-рилизинг - гормон. Эти препараты назначают длительно до достижения костями 12 летнего возраста. Важно помнить, что детям нужна не только лекарственная терапия, но и социальная адаптация, что б родители уделяли внимание психомоциональному состоянию детей. Для нахождения этих детей в комфортном состоянии среди сверстников.
