Источник: журнал Простые рецепты здоровья 3 (63), 2011 Нередко случается так, что после сытного обеда с обилием жирной пищи мы испытываем ноющие боли в правом боку, отрыжку, тошноту, тяжесть под ложечкой. Объяснения такому состоянию, как правило, просты: не надо много есть. На самом же деле подобные недомогания означают приступ холецистита.
О заболевании рассказывает главный гастроэнтеролог Нижнего Новгорода Елена Анатольевна КИЗОВА.
- Как известно, организм - это взаимосвязанная система. Какие сбои должны произойти, чтобы развилось воспаление желчного пузыря (холецистит)?
- Существуют два вида хронического холецистита: бескаменный холецистит и калькулезный (с камнями в желчном пузыре). Кроме того, холецистит может быть острым и хроническим, протекать волнообразно, с периодами обострений.
Достаточно часто причиной холецистита являются бактериальные инфекции, возбудители которых заносятся с кровью или лимфой из. других органов, уже вовлеченных в воспалительный процесс. А также холецистит могут вызвать паразиты (лямблии, аскариды), попадающие в желчный пузырь.
Хронический бескаменный холецистит возникает очень редко (в 10% случаев), а в основном холецистит связан с образованием камней или двигательными нарушениями желчевыводящих путей.
Камни образуются из-за нарушения состава желчи: в ней появляется больше, чем нужно, холестерина и уменьшается количество желчных кислот. В этом виновны ожирение, беременность, быстрое похудание, алкоголь, злоупотребление жирной и углеводистой пищей.
Но бывает и так, что нарушается двигательная активность желчевыводящих путей. Подобные сбои связаны с сопутствующими заболеваниями печени, поджелудочной железы, желудка, двенадцатиперстной кишки и даже с психоэмоциональными перегрузками, хроническим стрессом.
- Можно ли самостоятельно определить приступ холецистита и помочь себе?
- Боли при холецистите в чистом виде случаются сравнительно редко (обычно холецистит надевает маску других заболеваний). Чаще всего такие пациенты жалуются на отсутствие аппетита, неприятные ощущения во рту, тошноту, отрыжку, тупые боли в правом подреберье, отдающие в правое плечо и правую лопатку. Подобное состояние возникает обычно ночью или после употребления жирной пищи. Снять приступ помогут простейшие анальгетики и спазмолитики (но-шпа, баралгин, спазган и другие лекарства).
- Но ведь таким образом мы не вылечиваем болезнь, а просто затормаживаем воспалительные процессы.
- Это не совсем так. Часто болевые приступы связаны не с хроническим холециститом, а с двигательными нарушениями желчного пузыря и желчевыводящих путей. Лекарственные препараты помогают снять спазм и улучшить отток желчи.
Но если приступ сопровождается повышением температуры, то в этом случае домашними средствами пользоваться не стоит. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать "скорую помощь". Повышенная температура, скорее всего, говорит о начинающихся осложнениях - гангрене, водянке, перфорации (то есть возникновении отверстия в желчном пузыре), воспалении желчевыводящих путей и т. д. Любое промедление опасно для жизни.
- Можно ли вылечить холецистит или придется все время пить лекарства?
- При хроническом холецистите слизистая оболочка желчного пузыря претерпевает необратимые изменения (появляются утолщения, рубцы, эрозии), которые остаются на всю жизнь. Поэтому хронический холецистит эпизодически будет напоминать о себе.
При ухудшении состояния можно использовать спазмолитические и желчегонные лекарства. Существуют и комплексные препараты (гепабене, хофитол, фебихол), которые стимулируют образование желчи и выделение ее в двенадцатиперстную кишку, а также снимают спазмы с желчевыводящих путей.
Благодаря приему этих лекарств можно избежать желчнокаменной болезни и осложнений, связанных с развитием холецистита.
- А с помощью травяных сборов, голодания, диеты можно справиться с этой болезнью?
- Если есть проблемы с желчным пузырем, голодать ни в коем случае нельзя. При голодании желчь не выделяется и скапливается в желчном пузыре. Так создаются условия для образования камней.
А вот диетическое питание и фитотерапия помогают улучшить самочувствие. Желчегонные сборы принимают месячным курсом раз в полгода. Но фитосборы - это тоже лекарство, и чтобы не навредить себе, а добиться положительного эффекта, лучше подобрать состав трав вместе с врачом.
Диета при холецистите накладывает несколько запретов: на пряности, соленья, копчености, жирную пищу и алкоголь. Завтрак должен быть полноценным (не бутерброд с чашкой кофе), ужин - легким. Пищу следует принимать небольшими порциями 3-5 раз в день.
- Как не заболеть холециститом?
- Меры профилактики просты: не набирать лишний вес, ограничить жирную пищу, при дискомфорте в правом подреберье принимать желчегонные препараты, вести активный образ жизни.
Бывает так, что камни в желчном пузыре "молчат" годами, тогда пациенту достаточно простого врачебного наблюдения. Существуют методики растворения камней лекарственными препаратами и дробление их ультразвуком. Метод лечения всегда должен выбирать врач. Если пациент обратился за помощью на стадии образования микрокристаллов холестерина, то развитие желчнокаменной болезни можно предотвратить приемом лекарственных препаратов.
Евгения ПОЛЯКОВА
