Встречается инфильтративный туберкулез легких довольно часто — в 25-40% случаев. Эта форма отличается стертым и практически бессимптомным течением в большинстве случаев. У одной половины больных явления интоксикации отсутствуют, у другой они весьма незначительны: за 3-4 месяца до выявления инфекции отмечаются повышенная утомляемость, субфебрильная температура, потливость при волнении, немотивированное познабливание. В статье поговорим про инфильтративный туберкулез в организме человека!
Инфильтрат представляет собой фокус воспаления в легочной ткани, захватывающий от одной дольки до целого сегмента и даже доли легкого. При локализации в организме человека небольшого (круглого) инфильтрата в толще легких никакие объективные методы исследования, кроме рентгеновского, выявить его не могут. Если инфильтрат расположен вблизи плевральной поверхности легкого, то над ним удается выслушать ослабленное жесткое дыхание, при вовлечении в воспалительный процесс плевры - специфический шум трения плевры.
Отмечаются жалобы на кашель со скудной мокротой и колющие боли при дыхании в подключичной области или у ости лопатки. Но если инфильтрат захватывает большую область, например целый сегмент легкого (облаковидный инфильтрат), клинические проявления носят интенсивный характер. Больные обращаются за помощью в связи с острым ухудшением самочувствия.
Среди симптомов инфильтративного туберкулеза преобладают:
- повышение температуры в вечерние часы до 38-39°, не сопровождающееся ознобом;
- периодически - боли колющего характера в грудной клетке со стороны поражения;
- слабость,
- потливость - особенно в ночные и предутренние часы,
- учащенное сердцебиение,
- снижение аппетита,
- кровохарканье и (или) легочные кровотечения.
У больных инфильтративным туберкулезом при снижении температуры в утренние часы сохраняется работоспособность, а также присутствует состояние эйфории, вследствие чего они не могут адекватно оценить свое состояние. При объективном исследовании в легких над областью поражения определяются ослабленное жесткое дыхание, стойкие влажные мелкопузырчатые хрипы, выраженное отставание половины грудной клетки со стороны инфильтрата по сравнению с противоположной в акте дыхания.
Инфильтративный туберкулез в организме человека выявляется на рентгеновских снимках в виде теней диаметром более 1 см. Круглые инфильтраты, занимающие 1-2 дольки легкого, имеют диаметр 1,5-2 см. Облаковидные инфильтраты представляют собой на рентгенограмме тень неправильной формы, занимающую 1-2 сегмента, с просветлением в центре. Инфильтрат может занимать и целую долю легкого, тогда границы затемнения проходят по междолевой борозде. Вследствие распада инфильтратов могут образовываться легочные каверны неправильной формы. При активной терапии в организме человека возможно рассасывание инфильтратов либо их уплотнение с образованием туберкулеза.
