Мне бы хотелось подробнее узнать о своем заболевании: эрозивном гастрите. Мучаюсь от сильных болей, не могу есть ничего острого. Что это за болезнь, отчего возникает и как лечится? Н.И.З., Нижний Новгород.
На письмо отвечает врач-гастроэнтеролог Елена Борисовна МАЛЫШЕВА.
Эрозивное поражение желудка, или эрозивный гастрит, относится к достаточно распространенным заболеваниям органов пищеварения. Эрозивные гастриты бывают острые и хронические.
Острый эрозивный гастрит - это поверхностное поражение слизистой оболочки желудка. Развивается он очень быстро, особенно при стрессах.
Хронический эрозивный гастрит - это множественные эрозии слизистой оболочки желудка на разных стадиях заживления.
При остром эрозивном гастрите пациент жалуется на дискомфорт в верхней части живота. Первый серьезный признак заболевания - кровь в желудочном содержимом, придающая калу черный цвет и вязкую консистенцию.
При хроническом эрозивном гастрите пациентов беспокоят легкая тошнота, изжога, отрыжка, снижение аппетита, неприятные ощущения в области желудка. Иногда боли могут быть достаточно сильными и появляются после еды или натощак.
Эрозивный гастрит чаще возникает из-за наличия в организме микроба пилорического хеликобактера. Реже это заболевание могут вызвать аутоиммунный, лекарственный (например, при длительном использовании аспирина), химический гастриты.
Для постановки точного диагноза необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога и провести фиброэзофагогастроскопию, гастропанель, исследование на хеликобактер.
Лечение острого эрозивного гастрита проводится в отделении интенсивной терапии.
Пациентам с диагнозом "хронический эрозивный гастрит" требуется систематическое врачебное наблюдение и лечение. В период обострения такие больные должны обязательно соблюдать строгую диету. Исключаются острые, соленые, маринованные, жареные продукты, жирные сорта мяса и рыбы, консервы, кофе, мясные, рыбные, грибные бульоны, лук, редька, редис, бобовые, капуста. Пищу готовят в отварном, тушеном, полужидком виде. Нужно ограничивать употребление углеводов (сладостей, свежего хлеба и хлебобулочных изделий).
Лечение эрозивного гастрита зависит от причины его возникновения.
Если эрозии появились, например, в результате инфекции, то в первую очередь проводится терапия основного заболевания антибиотиками и назначаются симптоматические средства (антациды, блокаторы кислоты и др.).
Эрозивный гастрит, вызванный нестероидными противовоспалительными препаратами, лечат отменой этих лекарств или заменяют их менее агрессивными.
При эрозивном гастрите нужно обязательно принимать антисекреторные препараты, ингибиторы протонной помпы и, возможно, препараты субцитрата висмута.
Лекарства должен назначать лечащий врач.
В случае несвоевременного лечения могут появиться язвы желудка, кровотечения, анемия, аллергические реакции и прочее.