ЧТО ТАКОЕ БУЛЛЕЗНЫЙ ЭПИДЕРМОЛИЗ?
Источник: газета Столетник №4 (108) февраль 2011 г.
Племянница родила девочку весом 2,5 кг. Ребенка на второй день перевели в инфекционное отделение детской больницы с диагнозом "врожденный порок эпидермиса, буллезный эпидермолиз". Через месяц выписали с диагнозом "стафилококковый сепсис" (извините, если неточно воспроизвожу). Назначили антибиотики и мази. Советуют продолжить лечение в Москве. Чем опасно заболевание? Н. В., Калужская обл.
- Буллезный эпидермолиз - это врожденная аномалия кожи, характеризующаяся образованием пузырей в ответ на механическую травму. Относится к редким заболеваниям, встречается 1:50 000 новорожденных. Различают три основных типа: простой, пограничный и дистрофический.
Повреждающим фактором является трение, которое способствует образованию пузырей на коже. Даже обычное глотание пищи или ношение одежды со швами внутрь может вызывать болезненные поражения кожи.
Очаги поражения могут формироваться в любом месте кожного покрова и слизистой ротовой полости. При более тяжелых формах заболевания могут распространяться на внешнюю поверхность глаз, дыхательную систему, желудочно-кишечный тракт и мочеполовые органы. Некоторые дистрофические формы могут приводить к образованию уродующих шрамов и инвалидизирующих скелетно-мышечных деформаций.
Мнение врача-педиатра Службы детского здоровья "Ого-Доктор" Ксении Петровны Смирновой:
- Кожа в жизни ребенка играет большую роль. Особенно важны в этот период ее выделительная, дыхательная и защитная функции. А поврежденная кожа - "входные ворота" для инфекции, поэтому опасность представляет и присоединение вторичной инфекции.
Обязательно надо продолжить лечение и, конечно же, наблюдаться у специалиста. В любой ЦРБ дерматолог есть, искать именно детского дерматолога необязательно. Наблюдайтесь у педиатра и дерматолога, консультируйтесь по любым вопросам, касающимся лечения заболевания, у этих специалистов. В сложных случаях пусть они осматривают ребенка и принимают решение совместно.
Ведущий рубрики - Серафим БЕРЕСТОВ. ЧТО ТАКОЕ КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОЙ БАЛАНС?
Источник: газета Столетник №5 (109) март 2011 г.
Хотелось бы побольше узнать о том, чем важен кислотно-щелочной баланс организма. Чем опасны его нарушения? Е. КУЛЕШОВА, г. Красноярск.
На вопросы читателей отвечает врач-терапевт Алексей Михайлович ВЛАДИМИРОВ
- Кислотно-щелочное состояние (баланс, равновесие) - это относительное постоянство концентрации водородных ионов во внутренних средах организма, обеспечивающее полноценность протекания обмена веществ в клетках и тканях. Иначе говоря, это определенное соотношение кислот и щелочей в организме.
Для поддержания кислотно-щелочного состояния (КЩС) в организме существуют эффективные системы, способные обеспечить выведение или нейтрализацию водородных ионов при их избытке или задержку определенных ионов (Н+) в организме при их дефиците. К таким системам относятся буферные системы крови, дыхательная система (легкие) и выделительная система (почки).
Когда буферные механизмы организма не могут предотвратить нарушения КЩС, развиваются два патологических состояния, противоположных по своей направленности: ацидоз (избыток кислоты) и алкалоз (недостаток кислоты).
Ацидоз и алкалоз возникают вследствие различных причин, но в основном к нарушению КЩС приводят три патологических процесса: нарушение выведения углекислого газа легкими, избыточное образование кислых продуктов в тканях (застойные процессы крови) и нарушение выведения из организма щелочей с мочой, потом и т. д. Однако на практике чаще встречаются комбинированные расстройства, обусловленные сочетанием воздействия различных факторов.
Для ацидоза характерны следующие проблемы:
- заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся гипоксией;
- желчекаменная болезнь, ожирение, диабет, дисбактериоз;
- нарушения минерального и водно-солевого обмена;
- болезни почек, мочевого пузыря, мочекаменная болезнь;
- остеохондроз, образование остеофитов (шпор), хрупкость костей;
- интоксикации, инактивация (отсутствие активности) ферментов и биологически активных веществ;
- слабость, быстрая утомляемость, раздражительность;
- развитие опухолей. Алкалоз обычно приводит:
- к снижению общего обмена веществ;
- активизации жизнедеятельности грибков и паразитов;
- неприятному запаху пота и тела;
- разнообразным аллергическим реакциям;
- снижению иммунитета, гнойничковым болезням кожи;
- обострениям хронических болезней;
- проблемам с печенью, кишечником (запоры), кожей;
- снижению умственной деятельности и работоспособности;
- депрессивным состояниям;
- "озлокачествлению" опухолевого роста.
БОЛЕЗНЬ РОТА.
Источник: газета Столетник №5 (109) март 2011 г.
Эта довольно распространенная патология не имеет никакого отношения ни к заболеваниям ротовой полости, ни тем более к военной роте. Ну а проявляется она онемением, жжением и покалыванием наружной поверхности бедра, а также болевыми ощущениями в этой области.
Заболевание это ровно 115 лет назад одновременно описали два невропатолога: российский - В.К. Рот и немецкий - М. Бернгардт. И именно поэтому болезнь Рота специалисты обычно называют болезнью Рота-Бернгардта.
Статистика показывает, что, хотя эта болезнь гораздо чаще наблюдается у людей пожилых, нередко ею страдают и люди среднего возраста, и совсем молодые.
ОТКУДА "НОГИ РАСТУТ"?
А точнее, откуда в ногах появляется данная болезненная симптоматика? Причины ее возникновения довольно многообразны. Невралгия наружного кожного нерва бедра (так называемая "мералгия") может быть результатом нарушений обмена веществ (особенно если накладываются подагра и ожирение), а также остеохондроза поясничного отдела позвоночника, последствий травм спины и позвоночника, некоторых воспалительных процессов, таких как аппендицит и воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит). Чаще всего мералгия застигает мало двигающихся людей. Кроме того, провоцировать ее болезненные проявления могут ношение тугих поясов, бандажей и тесное нижнее белье.
ШАГИ К ИЗБАВЛЕНИЮ
1. В остром периоде подобного рода пациентам врачи назначают анальгетики, противовоспалительные препараты (особенно эффективны ибупрофен, метиндол, индометацин, реопирин, диклофенак), сосудорасширяющие (типа но-шпы, папаверина) и противоотечные средства (диакарб, фонурит).
2. Делаются внутримышечные инъекции витамина В12 в течение 20 дней.
3. В подострой стадии назначаются ультрафиолетовое облучение, проводятся новокаиновые или гидрокортизоновые блокады.
4. Эффективна также иглорефлексотерапия.
5. Хороший эффект дает апитерапия (12-15 сеансов ужаления пчелами в области крестца, края подвздошной кости и по ходу пораженного нерва).
6. Показано также водолечение в виде сидячих простых или шалфейных ванн температурой 38-39 градусов (по 15-20 минут ежедневно или через день). Для приготовления последних берут 0,5 кг сухих листьев шалфея, кипятят 30 минут в 2 л воды и затем этот отвар добавляют в заполненную водой ванну. Отвар можно заменить 250 мл сгущенного концентрата шалфея.
В этом же периоде показана лечебная физкультура (порой ее рекомендуют уже в самом начале заболевания при мягко выраженной болезненной симптоматике).
1. Лежа на спине, следует поочередно сгибать ноги в коленных суставах, скользя пятками по коврику. Колени при этом необходимо разгибать полностью. Выполнять 8-10 раз.
2. Повернуть ноги вовнутрь и вернуться в исходную позицию. Повторить 8 раз.
3. Положить руки на пояс. Развести ноги в стороны и, скользя пятками по полу, вернуться в исходное положение. Проделать 8 раз.
4. Лечь на живот. Руки положить на лонное сочленение, пальцы сжать в замок. Затем поднять голову и плечи и удерживать их в таком положении 2 секунды. Далее вернуться в исходное положение. Внимание: резко прогибаться не следует! Повторить упражнение 6 раз.
5. Лежа на животе и держа руки сцепленными в замок на ягодицах, начать поочередно поднимать выпрямленные ноги. Выполнить 6 раз.
6. Лежа на животе, приподнять верхнюю часть туловища и сделать несколько плавательных движений руками, разводя их в стороны. Повторить 6 раз.
7. Лечь на здоровый бок, положить голову на согнутую в локте руку и поднять больную ногу вверх. Опуская ногу, расслабить мышцы. Проделать 8 раз.
После стихания болевого синдрома неплохо провести общий или точечный массаж области поясницы и бедра.
РЕЦЕПТЫ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ:
- на область поражения 1-2 раза в день можно ставить медовые компрессы, смешав 1 ст. ложку натертого хрена с 2 ст. л. меда;
- на ночь на область подвздошной кости неплохо делать компрессы из следующих ингредиентов: по 200 г корня хрена и редьки натереть на терке, смешать с 1 ст. л. поваренной соли и 1 ст. л. пищевого уксуса.
Евгений ТАРАСОВ, врач высшей категории
ЕСЛИ У ВАС ПЛОСКОСТОПИЕ...
Источник: газета Столетник №5 (109) март 2011 г.
Вам больно ходить, ноги быстро устают, косточки на больших пальцах увеличены, а комфорт вы ощущаете только в домашних тапочках? Скорее всего у вас плоскостопие. Займитесь домашней профилактикой, и, возможно, впоследствии вам не придется прибегать к помощи хирурга-ортопеда.
ПАЛЬЦЫ ВЕЕРОМ
Здоровая стопа - ровная, с характерной впадиной посередине. Когда мы делаем шаг, она подобно амортизатору смягчает ударную волну. Плоская стопа не может выполнять такую функцию, что приводит к нарушению работы позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата. Врачи-ортопеды предупреждают: плоскостопие может стать причиной сколиоза и остеохондроза. Кроме того, неправильная нагрузка на стопу напрягает шейные мышцы, они "зажимаются" и препятствуют нормальному снабжению мозга кислородом, провоцируя головные боли, головокружения и даже обмороки.
Врачи различают несколько видов плоскостопия: продольное - длина стопы увеличивается настолько, что, приходится покупать обувь на размер больше; поперечное - длина стопы уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей и отклонения большого пальца в сторону мизинца; поперечно-продольное - стопа удлиняется, а пальцы расходятся словно веер.
ПРИЧИНЫ
Появление плоскостопия объясняется тремя причинами. Первая обусловлена генетически и встречается крайне редко, примерно в 10% всех случаев. Вторая причина имеет отношение к периоду детства -по статистике, она составляет 60%. Недостаточная физическая активность, неправильная обувь и даже нерациональное питание могут привести к тому, что мышцы-супинаторы, поддерживающие свод стопы, не укрепляются и остаются слишком слабыми. Постепенно свод стопы опускается, кости смещаются. В результате стопа удлиняется и немного расширяется в средней части, пятка отклоняется наружу. Третья причина плоскостопия носит травматический характер. Как правило, это следствие переломов, а также некоторых видов профессиональной деятельности. Особенно часто встречается у работников сферы обслуживания - парикмахеров, курьеров, продавцов, официантов, весь день проводящих на ногах.
У женщин плоскостопие возникает в четыре раза чаще, чем у мужчин.
ДИАГНОСТИКА
В медицине существует несколько способов определения плоскостопия. Компьютерные технологии, в том числе и методы 3D-сканирования, позволяют уточнить степень деформации, рассчитать нагрузку на отделы стопы и позвоночника. Метод рентгенографии определяет степень плоскостопия вплоть до градусов. Однако элементарный тест на плоскостопие можно пройти и в домашних условиях. Для этого смажьте подошву жирным кремом и встаньте на сухой лист бумаги. Внимательно рассмотрите след. В норме с внутреннего края должна быть выемка, которая занимает больше половины стопы. Если этой выемки нет или она узкая (половина стопы или меньше) - это явно плоскостопие.
Есть еще один проверенный способ определения деформации стопы - по наклону каблука обуви. При плоскостопии внутренняя сторона каблука или подошвы заметно скошены.
САМЫЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ВОПРОСЫ О ПЛОСКОСТОПИИ
1. Следует ли отказываться от обуви на каблуках?
Если вы носите обувь на каблуке выше 4 см, то используйте специальные вкладыши. Они равномерно распределяют нагрузку на стопы. Длительное ношение каблуков более 5 см, а также шлепанцев, босоножек с открытыми пятками, балеток и других моделей без каблука крайне нежелательно. Плоская и тонкая подошва, лишенная рессорной, супинирующей функции, также может привести к плоскостопию.
2. Какая обувь самая правильная?
Правильная обувь - это плотная подошва, удобный задник и устойчивый каблук не выше 5 см, не перегружающий пальцы ног. Обязателен профилактический супинатор, вшитый или вставленный внутрь.
3. Какие бывают лечебные стельки и супинаторы и нужно ли постоянно их носить?
Классический ортопедический супинатор состоит из специального пластика, который моделируется индивидуально по ноге, принимая форму подошвы. В отличие от стелек профилактических, лечебный вариант имеет высокий подъем. Сами
стельки более жесткие. У большинства супинаторов имеется возвышение на внутреннем крае стопы и у основания пальцев. Существуют также и межпальцевые корректоры - мягкие силиконовые распорки, которые вставляют между большим и вторым пальцем. Такой вкладыш мешает большому пальцу отклоняться наружу в сторону мизинца. Ортопедические стельки и жесткие лечебные супинаторы носить не дольше двух часов, за исключением тех случаев, когда стимуляция стопы необходима постоянно, например после хирургической операции.
4. Какой массаж рекомендован при плоскостопии?
Эффективен массажер с шипами и иголками. Он отлично тонизирует мышцы стопы и голени. А еще полезно ходить босиком по траве, песку и мелкой гальке. Природные "массажеры" не только обеспечивают стопам необходимую нагрузку, но и активизируют биоактивные точки на стопе, снимают напряжение с мышц и предупреждают развитие плоскостопия.
5. Что делать, если стопы болят?
Снять боли в ногах помогут контрастные ванночки. Поочередно обливайте стопы холодной (не больше 10 секунд) и горячей водой (20-30 секунд). Заканчивайте процедуру комфортным душем для ног. Чтобы сохранить ощущение легкости, просушив ноги, смажьте их ментоловым гелем. Также полезны теплые расслабляющие ванночки для ног. Для их приготовления используйте настой из смеси цветков ромашки и хвои или отвар цветков календулы, липового цвета, травы крапивы и зверобоя.
ЭФФЕКТИВНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ СТОП
Для поддержания тонуса в мышцах каждое утро делайте такие упражнения: ходите попеременно на мысочках, на пятках, на наружных краях стоп, с поджатыми и поднятыми пальцами. Или захватывайте пальцами ног небольшие предметы, например носовой платок, бельевую прищепку, карандаш или спичечный коробок и перекладывайте их с места на место.
При болевых ощущениях в стопе пользуйтесь специальным массажным ковриком. Несколько раз поднимитесь и опуститесь на носочках, затем постойте на внутреннем и наружном крае стопы. Или рассыпьте по полу сухой гороха и походите по нему минуты две-три.
При малоподвижном образе жизни время от времени катайте по полу подошвой каждой стопы небольшой резиновый мячик или грецкий орех в течение 5 минут. Для этого также хорошо подойдут и специальные массажные валики. Или сидя на стуле, постучите пальцами ног по полу, не касаясь его пятками. Проделайте упражнение несколько раз. В перерывах "рисуйте" большими пальцами ног круги на полу.
Выполнив упражнения, помассируйте пальцы, затем - всю стопу, переходя на голеностопный сустав и внутреннюю сторону голени. Повторите 3-4 раза. Затем помассируйте каждый палец от кончика к основанию; разомните всю стопу, продвигаясь вверх. Повторите 3-4 раза. Завершите массаж легким поглаживанием.
Екатерина СЕМЕНОВА
БЕЛЬЕ - ДЕЛО ТОНКОЕ.
Источник: газета Столетник №4 (108) февраль 2011 г.
Казалось бы, эка невидаль - постельное белье. Главное, чтобы оно было из натурального материала, всегда чистое и подходило по размеру. Однако, оказывается, подбирать белье тоже надо с умом. Мало того, что оно должно быть просто красивым, не сбиваться при малейшем повороте, не липнуть и не шелестеть. При покупке постельных принадлежностей надо еще не забывать, что и простыни, и наволочки, и пододеяльники могут самым непосредственным образом влиять на качество сна. Так что, если вы вдруг обнаружили, что стали плохо спать, присмотритесь, во что "одета" ваша постель.
СОВЕТ ПСИХОЛОГА
На Руси, да и в Европе тоже издавна спали на белом. И ведь не случайно. Как объясняет психотерапевт Екатерина Сыромятникова, белый цвет успокаивает, помогает погрузиться в сон, усиливает энергетику и укрепляет организм. А вот тибетские врачи, еще в древности разработавшие основы цветотерапии, отдают предпочтение всем оттенкам небесной лазури, называя их цветами благостного сна.
Вообще, синий цвет оказывает тормозящее действие на центральную нервную систему. Зеленый - позволяет расслабиться, снимает мышечное напряжение и головную боль. Кстати, белье красного цвета, напротив, возбуждает. Оно повышает давление и противопоказано гипертоникам. Интересно, а существует ли какая-то взаимосвязь между цветом и темпераментом человека?
- Самая прямая, - развеяла мои сомнения Е. Сыромятникова. - Возьмите флегматиков, они большие любители поспать. Поэтому для них лучше всего подойдут нежные расцветки, можно с белым кружевом и оборками. Пододеяльники и наволочки хороши однотонные - зеленые, синие, беж. На простынях возможен геометрический рисунок.
- Я, например, сангвиник. Что порекомендуете мне?
- Скорее всего, вы спите беспокойно, "летаете" во сне, поэтому просыпаетесь порой в самых удивительных позах. Однако "убаюкивающие" цвета вам ни к чему. Можете смело экспериментировать и с цветом, и с узором. Если же любите однотонное белье, то желательно, чтобы оно было белое, бежевое, розовое, а также яркая охра и терракота.
- А на чем должны спать холерики и меланхолики?
- Холерики отдыхают мало и терпеливо выносят бессонницу. Им, чтобы уснуть, в самый раз белье с неярким геометрическим рисунком или незамысловатым орнаментом. Следует совсем избегать цветочного поля и всевозможных излишеств -оборок, кружев, вышивок, как бы красивы они ни были. На таком белье холерики будут долго ворочаться, нервничать, но так и не уснут. Или уснут с трудом. Не лучше дела обстоят и у меланхоликов. Они больше всех страдают от долгой, жестокой бессонницы. Поэтому белье должно быть однотонным, кремовых оттенков. Возможны также и такие цвета: голубой, салатный с розовым и, не удивляйтесь, черный с холодным отливом.
СОВЕТ ПРОДАВЦА
От идеи взять гидом какого-нибудь специалиста по продажам постельного белья я отказалась сразу. Не очень верилось в их объективность, а рекламировать товары в мою задачу не входило. Поэтому отправилась в магазины сама. Первое, что выяснила: о полноценном сне и здоровом теле лучше всех заботится лен - самый экологичный материал. Пальму первенства здесь держит именно русский лен. Видно, не случайно Ивановская губерния "одевала" кровати дома Романовых. Льняное белье может прослужить до 25 лет, причем чем чаще его стираешь, тем прочнее оно становится. Но, увы, расцветки и оформление льняных комплектов, которые попались мне на глаза, оставляли желать лучшего. Как ни практичны и полезны льняные простыни, от них я все-таки отказалась: очень трудно за ними ухаживать - быстро мнутся, "садятся", часто появляются катышки.
- Возьмите "покладистый" хлопок, - прозвучал совет, - он легко стирается в машине, а при особой обработке или с синтетическими добавками даже не требует глажки.
Выяснилось, что королем здесь считается египетский хлопок, или сатин. Изделия из него прохладные на ощупь и имеют блестящую, очень гладкую поверхность. Один недостаток - скользит. Поэтому выбирать надо шершавые простыни, иначе можно просто выскользнуть из кровати во время сна. Очень красивые комплекты, но, к сожалению, -дорогие.
Более демократично белье из разреженной бязи. Но, к сожалению, оно недолговечно и через несколько месяцев может "рассыпаться". Из более дорогих хлопчатобумажных материалов - поплина и репса - белье не мнется и не линяет. А вот дешевый ситец, напротив, с каждой стиркой становится более блеклым. Кроме этого ситцевая ткань быстро протирается и "садится".
Шелковое белье - для тех, кто любит роскошь и может себе его позволить. Шелк не мнется, не "садится" и как все натуральные ткани - прекрасно "дышит". Это единственный материал, который принимает температуру человеческого тела, делая постель теплой и уютной. Иногда в шелк добавляют синтетическое волокно, однако спать на нем неудобно - простыни скользят, а пододеяльники накапливают статическое электричество. Как ни завораживает красота шелкового белья, но нужно обязательно учитывать его специфику: материал этот капризный, требующий особого ухода. Стирать его надо осторожно: во многих стиральных порошках есть специальные добавки для удаления белковых пятен, поэтому ткань может не только полинять, но и расползтись на глазах. Шелк нельзя выжимать, а гладить его надо сухим и только с изнаночной стороны.
Кстати, в аптеке рядом с домом я обнаружила еще один вариант постельного белья - антимикробное и противогрибковое. Оно вполне приличное на вид, да и стоит недорого.
СОВЕТ ТЕХНОЛОГА
Консультацию, как правильно выбирать постельные принадлежности, мне дали специалисты-технологи. Первое, на что следует обращать внимание, - это на краски. В самом деле, когда я покупаю яркие, радующие глаз комплекты, меня всегда мучает вопрос: что будет с красотой после стирки? Ведь проверить устойчивость красителей в магазине нельзя. Впрочем, здесь есть, как мне объяснили, свои секреты. Прежде всего, надо сравнить интенсивность окраски с лицевой и изнаночной стороны: если разница значительная, то, скорее всего, белье будет сильно линять. Также новое белье должно пахнуть текстилем. Сильный химический запах - гарантия, что краска неустойчива. Хороший показатель - температура стирки. Если на этикетке указано 60 °С, то можно не бояться за цвет. И еще один очень важный момент - новое белье надо сразу же постирать. "Потекли" узоры - несите покупку обратно в магазин. И не волнуйтесь, специалисты увидят, что белье стирали только "для пробы", и обменяют его скорее, чем уже использованное.
При покупке белья также следует проверять швы. Изделия хорошего качества должны быть прострочены специальным бельевым швом. Если вывернуть пододеяльник наизнанку -некачественное белье сразу выдаст себя необработанными краями и одним простым швом. Нитки - тоже показатель качества. Они должны быть равномерно скрученными, прочными и в тон белью.
Белье выбирала Любовь ПЕШКУНОВА
