КАК ПРАВИЛЬНО ПРОВЕСТИ ТЮБАЖ.
Источник: журнал Простые рецепты здоровья 3 (63), 2011 Для улучшения оттока желчи хорошо применять тюбаж или, как его еще называют, "слепое зондирование" желчного пузыря. При этом происходит промывание желчных протоков.
Лечебный тюбаж особенно полезен при сниженном тонусе желчного пузыря и протоков.
Процедуру проводят либо утром натощак, либо вечером перед сном через 2 часа после еды.
Больной должен выпить стакан минеральной воды (подогретой до 40 градусов) или раствор сорбита или ксилита (столовая ложка на полстакана теплой воды). Затем следует лечь на правый бок, подложив под него подушку с горячей грелкой.
Так рекомендуется пролежать примерно час, после чего желательно в положении сидя сделать глубокий вдох с последующим удлиненным выдохом. Эти упражнения массируют печень сокращающейся диафрагмой и улучшают отток желчи.
Если тюбаж проведен эффективно, то в течение дня появляется более обильный, чем обычно, стул, иногда несколько разжиженный и интенсивно окрашенный желчью. При отсутствии стула полезно в середине или в конце дня сделать очистительную клизму.
Лечебные тюбажи можно проводить ежедневно или через день, не менее 8 процедур на курс.
Противопоказаны тюбажи при обострениях холецистита и эрозивно-язвенных процессах в желудке и двенадцатиперстной кишке.
Процедуру проводят либо утром натощак, либо вечером перед сном через 2 часа после еды.
Больной должен выпить стакан минеральной воды (подогретой до 40 градусов) или раствор сорбита или ксилита (столовая ложка на полстакана теплой воды). Затем следует лечь на правый бок, подложив под него подушку с горячей грелкой.
Так рекомендуется пролежать примерно час, после чего желательно в положении сидя сделать глубокий вдох с последующим удлиненным выдохом. Эти упражнения массируют печень сокращающейся диафрагмой и улучшают отток желчи.
Если тюбаж проведен эффективно, то в течение дня появляется более обильный, чем обычно, стул, иногда несколько разжиженный и интенсивно окрашенный желчью. При отсутствии стула полезно в середине или в конце дня сделать очистительную клизму.
Лечебные тюбажи можно проводить ежедневно или через день, не менее 8 процедур на курс.
Противопоказаны тюбажи при обострениях холецистита и эрозивно-язвенных процессах в желудке и двенадцатиперстной кишке.
ФИТОАПТЕЧКА
Водный настой розмарина лекарственного обладает противовоспалительным, вяжущим, желчегонным и обезболивающим свойствами. Настой: 1 ч. ложку листьев розмарина заливают 2 стаканами кипятка, настаивают в течение 30 минут в закрытой стеклянной посуде, затем процеживают. Принимают по 1-2 ст. ложки 3 раза в день до еды. Н. КОЗЫМАЕВА, г. Новокузнецк Кемеровской области.ЕШЬТЕ МАЛО, НО ЧАСТО.
Источник: журнал Простые рецепты здоровья 3 (63), 2011 Так как желчнокаменной болезни, как правило, сопутствует холецистит, то необходимо придерживаться определенной диеты.
Ограничения в питании следует соблюдать во время обострения болезни. Запрещается употреблять мясные и рыбные бульоны, лук, чеснок, солености, копчености, пряности. Пища должна отвариваться готовиться на пару или запекаться. Жареные блюда, блюда во фритюре, продукты-гриль исключаются. В период обострения рекомендуется избегать также мясных субпродуктов, жирных сортов мяса, сырых фруктов и овощей, черного хлеба, большого количества соли. Пищу лучше употреблять в протертом виде.
Вне обострения рекомендуется питаться часто (4-5 раз в день) и небольшими порциями. Нежелательными "гостями" на вашем столе остаются сдобное и слоеное тесто, жареные пирожки, мясные, рыбные и грибные бульоны, жирные сорта птицы, мяса и рыбы, мясные субпродукты, копченые блюда, консервы, жирные сметана и творог, яйца вкрутую, шпинат, щавель, редька, чеснок, грибы, редис, все кислые фрукты и ягоды, кислые напитки и соки.
Полезными для печени и желчного пузыря считаются хлеб пшеничный и ржаной (вчерашней выпечки), супы на овощном отваре, вегетарианские борщи и щи, при этом овощи не пассеруются, а варятся, разрешены также молочные супы с макаронными изделиями, нежирная отварная говядина, телятина, свинина, кролик, курица, нежирные сорта рыбы, картофель, капуста, кабачки, свекла, морковь (отварные или запеченные), молоко, кефир, простокваша, йогурт, блюда из творога, полужирный творог, сладкие фрукты и ягоды, а также соки из них. Сметана разрешается нежирная и в качестве приправы. Яйца - в виде омлета, желательно без желтков.
Вне обострения рекомендуется питаться часто (4-5 раз в день) и небольшими порциями. Нежелательными "гостями" на вашем столе остаются сдобное и слоеное тесто, жареные пирожки, мясные, рыбные и грибные бульоны, жирные сорта птицы, мяса и рыбы, мясные субпродукты, копченые блюда, консервы, жирные сметана и творог, яйца вкрутую, шпинат, щавель, редька, чеснок, грибы, редис, все кислые фрукты и ягоды, кислые напитки и соки.
Полезными для печени и желчного пузыря считаются хлеб пшеничный и ржаной (вчерашней выпечки), супы на овощном отваре, вегетарианские борщи и щи, при этом овощи не пассеруются, а варятся, разрешены также молочные супы с макаронными изделиями, нежирная отварная говядина, телятина, свинина, кролик, курица, нежирные сорта рыбы, картофель, капуста, кабачки, свекла, морковь (отварные или запеченные), молоко, кефир, простокваша, йогурт, блюда из творога, полужирный творог, сладкие фрукты и ягоды, а также соки из них. Сметана разрешается нежирная и в качестве приправы. Яйца - в виде омлета, желательно без желтков.
ПРАВИЛА ПЕРВЫХ СУТОК. КАК СЕБЯ ВЕСТИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ.
Источник: журнал Простые рецепты здоровья 3 (63), 2011 Через 2 часа после операции больному можно сгибать и разгибать ноги, поворачиваться в постели на правый и левый бок, глубоко дышать. Можно увлажнять губы, полость рта, язык тампоном, смоченным кипяченой или минеральной водой.
Через 4-6 часов можно полоскать полость рта отварами шалфея или ромашки. Выполнять эту процедуру следует в течение трех суток.
Через 12-24 часа после операции можно сидеть, опустив ноги с кровати, заниматься дыхательной гимнастикой (необходимо периодически делать 6-8 глубоких вдохов и выдохов полной грудной клеткой, дуть в резиновую трубочку, опущенную в воду).
Через 24 часа при отсутствии противопоказаний можно пить маленькими глотками минеральную воду без газа или отвар шиповника без сахара, но не более 1 л в сутки.
Также можно стоять возле кровати, ходить по палате, ориентируясь на свои силы. С первых часов после операции больному необходимо делать массаж грудной клетки и голеней. Эти процедуры желательно проводить в течение 3-4 недель после операции для профилактики послеоперационных осложнений.
Через 36-48 часов после удаления желчного пузыря можно пить несладкий кисель из сухофруктов, несладкий и некрепкий чай, нежирный кефир в объеме 1-1,5 л в течение суток; по 100-150 мл на один прием через каждые 3 часа.
Через 3-5 суток диета расширяется. Разрешаются несладкие натуральные соки (тыквенный, свекольный, яблочный, шиповника), фруктовое желе, картофельное пюре, чай с сахаром. Объем жидкости составляет 1,5-2 л в сутки. Кроме того, разрешаются протертые через сито супы на слабом мясном бульоне или на воде с добавлением сливочного масла или сметаны (1 ч. ложка на 200 мл супа), белковый омлет, отварная рыба.
На 5-е сутки можно съесть 100 г сухарей или белого вчерашнего хлеба.
С 6-7-х суток разрешаются жидкие протертые каши (гречневая, овсяная, пшеничная), сваренные на воде пополам с молоком, несладкий творог, отварное, пропущенное через мясорубку мясо (говядина, телятина, курятина, крольчатина), отварная рыба, белковый омлет, овощные пюре, кисломолочные продукты.
С 8-10-х суток и до 1,5 месяца с момента операции назначается щадящая диета, то есть все блюда варятся или готовятся на пару: отварные мясо и рыба, паровые котлеты, белковый омлет, фрикадельки, тефтели, вегетарианские супы, картофельное пюре, творожные паровые пудинги, молочные протертые каши, фруктовые кисели, соки, овощные пюре, тушеные морковь, кабачки; сельдь, вымоченная в молоке.
После 1,5 месяца в диету можно включить щи вегетарианские, целое яйцо раз в неделю, каши рассыпчатые, вареную курицу, мясо, вареную колбасу, молоко.
Через 3 месяца при хорошем самочувствии можно провести санаторно-курортное лечение.
РАССТАВАНИЕ С КАМНЯМИ.
Источник: журнал Простые рецепты здоровья 3 (63), 2011 Желчный пузырь похож на резервуар. Это "хранилище для желчи", из которого в период пищеварения (то есть во время еды) желчь поступает по пузырному и общему желчному протокам в двенадцатиперстную кишку. Песок, камни, образующиеся в желчном пузыре, могут нарушать отток желчи, закупоривать полностью или частично протоки. Это приводит к воспалительным изменениям в самом желчном пузыре или поджелудочной железе. При этом развивается угроза перитонита (воспаления брюшины), острого панкреатита - воспаления поджелудочной железы или даже ее некроза (омертвения). Иногда камешек может заблокировать пузырный проток и "отключить" желчный пузырь от работы.
В результате развиваются воспаление и водянка желчного пузыря. Поэтому необходимо вовремя провести хирургическое вмешательство, чтобы избежать возможных осложнений.
Почему образуются камни в желчном пузыре и как жить после его удаления? Об этом рассказывает врач-гастроэнтеролог Елена Борисовна МАЛЫШЕВА.
КАК ОПЕРИРОВАТЬ
Операцию по удалению желчного пузыря проводят при желчнокаменной болезни и ее осложнениях, а также при опухолях желчного пузыря. В настоящее время такую операцию выполняют по традиционным технологиям или с использованием эндоскопического оборудования. Эта так называемая лапароскопическая операция менее травматична, поскольку хирург работает с помощью специального высокотехнологичного оборудования. Поэтому после лапароскопии восстановление происходит намного быстрее, чем при традиционном вмешательстве (полостной операции). Но при осложненном течении желчнокаменной болезни (перитонитах или перфорации желчного пузыря) лучше все-таки проводить классическую операцию.При нарушении обмена веществ возникают изменения в составе желчи, и в ней появляются сначала очень маленькие очажки кристаллизации ("песок"), на которые оседают холестерин и билирубин (желчный пигмент). В итоге этот процесс заканчивается образованием камней.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Но даже после удаления желчного пузыря сохраняются причины, которые привели к камнеобразованию - нарушенный обмен веществ и измененные свойства желчи. Кроме того, после операции зачастую возникает постхолецистэктомический синдром. В результате появляются камни в желчных протоках, сохраняются или возобновляются боли из-за нарушения функционального состояния желчевыводящих путей, может развиться острый панкреатит или даже панкреонекроз. Иногда после операции происходит сужение желчных протоков.Желчь обладает сильным раздражающим действием на слизистую желудочно-кишечного тракта, а при удаленном желчном пузыре она поступает в кишечник постоянно, а не только во время еды. Поэтому раздражающее действие желчи проявляется сильнее, иногда развивается диарея. Вот почему после удаления желчного пузыря нужно придерживаться определенных правил в отношении образа жизни, соблюдения диеты, а также регулярно наблюдаться у врача-гастроэнтеролога (гепатолога).
ДИЕТА И ЛЕКАРСТВА
Восстановление после операции происходит обычно в течение 1-3 месяцев.В это время следует соблюдать определенную диету. Из рациона нужно исключить острую, раздражающую пищу, экстрактивные бульоны, специи, пряности, копчености (сырокопченые колбасы), жареные продукты, газированные напитки, пиво. Пища должна быть натуральной, без консервантов. Мясо и рыбу желательно употреблять в отварном виде. Фрукты выбирайте некислые, а хлеб - зерновой, молоко замените на кисломолочные продукты. Питание должно быть дробное (4-6 раз в день).
После операции достаточно часто назначают спазмолитические препараты, а также лекарства содержащие ферменты поджелудочной железы (пензитал, мезим форте, креон и другие). Иногда возникает необходимость в приеме лекарств, разжижающих желчь, также гепатопротекторов.
Желчегонные травы (или лекарственные препараты на их основе) применяют в позднем восстановительном периоде и в дальнейшее но непродолжительными курсам (до 3 недель) несколько раз в год.
Любая операция - это стресс для организма, поэтому после хирургического лечения могут обостриться сопутствующие заболевания: кандидоз, герпес, сахарный диабет, гепатит, дисбактериоз и так далее.
Тем не менее, если врач предлагает сделать операцию, не стоит затягивать с ее проведением. Во время оказанная хирургическая помощь избавит от возможных осложнений при желчнокаменной болезни.
