El 13 de septiembre pasado, el presidente del Consejo Directivo del IESS, Richard Espinosa, atendió una entrevista a este Diario.

La Asamblea aprobó un proyecto de ley para incentivar en el país que la ciudadanía tenga un seguro privado de salud. ¿Esto significaría que el sistema de atención del IESS está colapsado?
(Ríe) Mira, el sistema del IESS cada vez es mejor que nunca... Hoy la primera opción para cualquier afiliado nuestro siempre va a ser el IESS... Nuestros ingresos bordean los $ 6.400 millones y eso nos permite haber destinado solo a temas de salud más de $ 2.000 millones (anuales). Pero siempre lo dijimos... que faltaba mucho por hacer... Ahora se puede verificar claramente la infraestructura que estamos desarrollando... Ganamos dos cosas con esto, atención con mayor prontitud y, si bien es cierto invierto varios millones de dólares, con las obras al menos llegamos a los $ 700 millones en un corto plazo de año y medio, me permite ahorrar recursos a futuro, me va a salir más barato que hacer todas las derivaciones en la cantidad que veníamos haciendo a las clínicas privadas.

Pero hay demoras para tener una consulta, hay deficiencias en el servicio.
Primero en cuanto a la atención, sería bueno que se pegue un viajecito a Europa, el Viejo Continente, tantos años de desarrollo, tanto años metidos en mejorar los servicios públicos, entre ellos los de salud. La cita que tú consigues en Europa a través de la red pública, tienes citas que te dan hasta en un año en Europa, pero nosotros no somos conformistas... Si hoy tenemos una cita en cuatro meses, claro que tengo que bajar los tiempos, y esos tiempos se van a ir bajando, se han venido bajando... Otra cosa que se ha hecho ha sido contratar más médicos, más profesionales de la salud. Para que tengas una idea, con todos los hospitales e infraestructura que estamos construyendo... vamos a contratar a seis mil personas adicionales, el 90% corresponde a profesionales de la salud: médicos generales, especialistas, enfermeras...

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El IESS asumió una prestación, la de los hijos menores de 18 años de los afiliados, sin la debida prima para financiarla, lo que va en contra de la ley. ¿Al asumir el pago de los valores no cubiertos por las aseguradoras privadas que hoy pagan los afiliados que tienen un seguro privado, no se estaría asumiendo un pago sin financiamiento?
El tema de los menores de 18 años. Fue enviada una ley con informe de Ramiro González en su momento, en donde se dijo que no le iba a costar nada al IESS y fue mentira, a la larga al IESS le está costando $ 200 millones al año... La Ley (de Incentivos Tributarios) nos ayuda mucho en un tema que antes no lo teníamos. Resulta que hay gente que a más de estar afiliado a la seguridad social, además tenía seguro privado, venían pagándole al seguro privado, se hacían atender en el IESS, el IESS cubría el 100% y la aseguradora privada, en cambio, bien gracias. Esta ley ya nos permite que nosotros podamos cobrarle a la aseguradora privada por la atención que ha sido brindada por el IESS a una persona que tiene un seguro privado... A mí a la larga no me cuesta nada porque yo ya venía pagando por esas atenciones... Ahora la ventaja es que ya vamos a poder también recuperar de alguna manera una parte de esos valores.

¿Cuánto obtendría el IESS por esta vía?
Mira, va a ir creciendo exponencialmente... Tú ves que en el SRI (Servicio de Rentas Internas) se encuentran 8.900 empresas que tienen contratos con aseguradoras privadas o de asistencia médica prepagada... Sin los incentivos nosotros nos ahorraríamos, descontando la prima, más o menos, unos $ 64 millones. Obviamente, con el incentivo (a los empleadores) esto va a tender a subir.(I)

Hemos calculado que (con el incentivo) podría llegar a 500.000 las personas que siendo afiliadas al IESS cuenten con un seguro privado”.