Le système de santé français classé au 15e rang mondial

La France arrive à la 15e place (sur 195) d'un classement des systèmes de santé établi par la revue médicale britannique The Lancet, qui souligne que l'écart entre les pays les plus et les moins performants s'est creusé depuis 1990. Cette étude se base sur un indicateur qui mesure la qualité et l'accessibilité des systèmes de santé.

La performance de chaque pays, notée de 0 à 100, a été établie selon les taux de mortalité de 32 maladies pour lesquelles les décès peuvent en théorie être évités, à condition d'un accès rapide à des soins efficaces (tuberculose, cancer du sein, leucémie, certaines maladies cardiovasculaires...). La principauté d'Andorre est en tête de ce classement, avec un score de 95, la Centrafrique est dernière, avec un score de 29.

Dans le classement, Andorre est suivi de l'Islande (94) et de la Suisse (92). La France a un total de 88. Les quinze premiers pays sont en Europe de l'Ouest, à l'exception de l'Australie (6e, avec 90) et le Japon (11e, avec 89). Les Etats-Unis n'arrivent qu'au 35e rang (81) et le Royaume-Uni au 30e (85). A l'autre bout de l'échelle, on trouve la Somalie (34), l'Afghanistan (32) et, en dernier, la Centrafrique (29).

La moyenne des résultats a notablement augmenté depuis 1990, passant de 40,7 à 53,7. "167 pays ont vu l'accessibilité et la qualité de leur système de santé augmenter de façon significative", relève l'étude. Cependant, les inégalités se sont creusées: l'écart entre le premier pays et le dernier était de 66 points en 2015 contre 62 seulement en 1990.

L'étude se penche également sur l'écart entre les performances réelles des pays et celles que leur niveau de développement devrait normalement entraîner. Ainsi, les performances des Etats-Unis sont inférieures de 10 points à ce qu'on pourrait attendre d'eux, alors que l'Afrique du Sud est 25 point au dessus de ce que l'on pourrait en attendre étant donné son niveau de développement. Pour les premiers pays du classement, la différence est nulle.

"Ces résultats sonnent comme un avertissement: l'augmentation du niveau de développement n'entraîne pas forcément une amélioration de la qualité et de l'accès au système de santé", explique le responsable de l'étude, le professeur Christopher Murray, de l'Institut américain des mesures et évaluations de la santé (IHME) de l'Université de Washington.